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新生儿胎粪吸入综合征危重并发症的临床特点及治疗方法探讨: 2023年; 研究新生儿胎粪吸入综合征(MAS)危重并发症的临床特点以及治疗措施。方法选择我院2020年7月至2021年7月收治的92例MAS患儿作为研究对象,采用随机分组的方式将其分为观察组和对照组,各46例,其中对照组给予高频震荡通气治疗,观察组在对照组的基础上联合肺表面活性物质治疗,分析两种方案的治疗效果。结果在经过治疗后,观察组的血气指标、临床治疗效果、并发症以及治疗指标均优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论在MAS患儿中,主要症状包括呼吸以及气道症状,通过高频震荡通气以及肺表面活性物质能起到良好的治疗效果。; 王朦; 关键词：新生儿胎粪吸入综合征并发症

恶性胆道梗阻行胆道支架置入术后危重并发症及其危险因素研究: 2023年; 目的探讨恶性胆道梗阻患者行胆道支架置入术后出现危重并发症的情况,分析其危险因素。方法回顾性分析2015年1月至2019年8月浙江大学医学院附属邵逸夫医院行经皮经肝胆道支架置入术的恶性胆道梗阻患者77例,2016年8月至2021年9月浙江大学医学院附属第二医院行内镜胆道支架置入术的恶性胆道梗阻患者69例。依据术后1个月之内是否出现危重并发症分成危重并发症组和非危重并发症组。将患者因素和手术因素纳入分析(连续变量采用t检验,分类变量采用χ^(2)检验,二元Logistic多因素分析得出独立危险因素)。结果146例(危重并发症组18例,非危重并发症组128例)患者入组,单因素分析显示:置入支架类型(P=0.013)、置入^(125)I粒子数量(P=0.007)、手术操作时间(P=0.000)、术中并发胆道出血(P=0.000)、术后并发胆道出血(P=0.000)、术后支架通畅时间(P=0.000)、并存胆道结石(P=0.003)、术前黄疸时间(P=0.000)、术前胆道梗阻长度(P=0.000)与胆道支架置入术后危重并发症相关。单纯^(125)I粒子支架组手术操作时间(P=0.011)、术前胆道梗阻长度(P=0.002)与术后危重并发症呈正相关。二元Logistic多因素分析得出术前黄疸时间(OR=1.059,P=0.033)、术前胆道梗阻长度(OR=3.595,P=0.007)是术后出现危重并发症的独立危险因素。结论经皮经肝胆道支架置入术和内镜胆道支架置入术的术后危重并发症发生率无差异;术前黄疸时间、胆道梗阻长度是胆道支架置入术后危重并发症的独立危险因素。胆道^(125)I粒子支架较裸支架术后危重并发症发生率增高,置入^(125)I粒子数量与危重并发症发生率无差异。; 曹玲张业坡袁珊珊胡红杰余日胜; 关键词：恶性胆道梗阻并发症

新生儿胎粪吸入综合征危重并发症的临床特点及治疗方法探讨: 2022年; 目的探讨新生儿胎粪吸入综合征危重并发症的临床特点,并分析不同治疗方法对患儿疗效的影响。方法抽取2018年1月~2020年12月在西南医科大学附属中医医院就诊的60例新生儿胎粪吸入综合征患儿进行临床研究,记录患儿临床表现,统计患儿危重并发症发生率情况,采用抽签法随机分为对照组和研究组,所有患儿均接受常规治疗,对照组30例患儿在常规治疗基础上应用高频振荡通气治疗,研究组30例患儿在对照组基础上联用高频震荡通气和肺表面活性物质治疗,比较两组临床疗效、呼吸机治疗时间、住院时间、治疗前后各项血气分析指标水平[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧合指数(OI)]、炎症反应指标水平[白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和并发症发生率。结果研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05);研究组呼吸机治疗时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗前,两组PaO_(2)、PaCO_(2)、OI、IL-8、IL-10、TNF-α水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组PaO_(2)、IL-10水平高于对照组,PaCO_(2)、OI、IL-8和TNF-α水平则低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论胎粪吸入综合征新生儿危重并发症发生率高,联用高频振荡通气和肺表面活性物质治疗效果较好,可有效促进患儿各项血气分析指标及炎症反应指标的改善,缩短呼吸机治疗时间及住院时间,具有较高的临床应用价值。; 曹晓宽姚诗晗刘正希李贵平周波李润; 关键词：胎粪吸入综合征危重并发症肺表面活性物质高频振荡通气

经皮肾镜取石术危重并发症的临床救治被引量：10: 2014年; 目的对经皮肾镜取石术（PCNL）后发生的危及患者生命的并发症原因进行分析总结,探讨PCNL危重并发症的围手术期预防和处理措施。方法回顾性分析医院2010年10月—2012年9月开展经皮肾镜取石技术的病例,探寻危重并发症的主要病因和病理基础、总结预防、诊治及抢救措施。结果本组共完成37例,其中男性24例,女性13例;平均年龄（50±1）岁。肾结石30例,肾结石合并输尿管上段结石7例,曾有患侧肾脏手术史3例。发生危重并发症4例,发生率为10.8%。分别为迟发性肾出血致失血性休克1例;灌注液吸收伴发急性呼吸窘迫综合症1例、肾集合系统损伤,尿外渗致腹膜后巨大积液,诱发麻痹性肠梗阻、体循环衰竭1例;脓毒症引起全身炎症反应综合征1例。平均手术时间80min（20～180min）,危重并发症病例平均手术时间138min（90～180min）。4例患者分别经重症监护抢救、抗休克、抗感染、加强支持等治疗,病情痊愈,无死亡病例。结论经皮肾镜碎石术是一种安全有效的治疗上尿路结石方法之一,但同时存在一定的手术风险。PCNL术后危重并发症特点是发病急,病情凶险,若未及时有效的诊治,极有丧失患者生命的可能。遵循手术适应症,充分术前准备,术中规范治疗,控制手术时间,减少灌注液吸收,是预防PCNL严重并发症发生的关键。术后严密观察病情变化,及时处理并发症是挽救患者生命的有效措施。; 包娟郑奇传徐伟蒋堃叶扬陈翔; 关键词：经皮肾镜取石术危重并发症病因

肌松剂联合机械通气救治脑出血危重并发症1例被引量：2: 2012年; 1病例介绍患者，男，57岁，以突发意识不清1h急诊入院，患者既往有高血压病、糖尿病病史。入院时深昏迷，双侧瞳孔直径约2．0mm，对光反射消失。急查CT诊为脑室出血，遂急诊全麻下行左右脑室钻孔伴脑室引流术。术后浅昏迷，体温38．5℃，行脑脊液置换及脑室持续冲洗术，第2天行气管切开术，; 邹俊; 关键词：脑出血并发症过度通气肌松剂机械通气

食管癌、贲门癌术后近期危重并发症死亡24例分析被引量：3: 2011年; 目的：探讨食管癌、贲门癌切除术后近期危重并发症,并对发生原因及死亡原因进行分析。方法：对2000年1月~2009年12月收治的食管癌、贲门癌术后近期危重并发症24例的临床资料进行回顾性分析。结果：肺部并发症9例,其中5例为原有肺部疾病（慢支、肺气肿）感染不能控制而发生呼吸衰竭,2例为术后回病房即出现呼吸衰竭,2例术后10~11d突然出现呼吸停止;心血管并发症6例,其中心律失常4例,术后第7天下床大便后休克2例;吻合口瘘6例,其中4例多器官功能衰竭,2例为吻合口瘘后放置支架而上消化道大出血;3例乳糜胸。结论：选择适当的适应证、充分的术前准备、恰当的手术方式和精确细致的操作、严密的术后观察、出现并发症后的积极有效治疗,都是降低术后并发症的关键。; 韩哲男; 关键词：危重并发症

65例新生儿胎粪吸入综合征临床分析及其危重并发症的防治被引量：2: 2011年; 目的探讨新生儿胎粪吸入综合征（MAS）危重并发症的临床特点及其防治措施。方法回顾性分析笔者所在医院2003年6月~2010年6月收治的65例MAS患儿的临床资料。结果在65例MAS患儿中,有18例发生1~3种并发症,其中合并肺气肿8例（12.3%）,肺不张5例（7.7%）,急性呼吸窘迫综合征3例（4.8%）,持续肺动脉高压6例（9.5%）,肺出血4例（4.6%）。通过及时发现病情变化和危重并发症的早期表现,给予积极有效治疗,治愈46例,好转9例,治疗有效率为84.6%,死亡10例,病死率为15.4%。结论各种并发症是MAS患儿死亡的主要原因,早期诊断和及时治疗,对降低其病死率有重要意义。; 徐艳胡冬梅程改超甘梦玲易婷; 关键词：胎粪吸入综合征并发症

胎粪吸入综合征76例危重并发症的治疗分析被引量：1: 2010年; 【目的】探讨新生儿胎粪吸入综合征(meconium aspiration syndrome,MAS)伴有危重并发症的临床治疗。【方法】对浙江县人民医院2003年2月—2008年8月收治的76例MAS的患儿治疗作回顾性分析及探讨,所有病例均采用了综合治疗。【结果】76例MAS的患儿中有10例并发肺气肿(13.1%),肺不张4例(5.2%),急性呼吸窘迫综合征4例(5.2%),持续肺动脉高压6例(10.5%),肺出血4例(7.8%),其中有21例患儿出现了1～3种危重并发症,经综合治疗后治愈49例,好转12例,死亡15例,其治疗有效率为80.2%,死亡率为19.7%。【结论】MAS病死率较高,其危重并发症是MAS患儿死亡的主要原因。早期诊断和治疗,对降低其死亡率有重要意义。; 方丽婉; 关键词：胎粪吸入综合征危重并发症

成功抢救急性早幼粒细胞白血病并发多种危重并发症1例并文献复习: 2010年; 目的:总结对急性早幼粒细胞白血病合并多种危重并发症的急诊救治体会。方法:报告1例急性早幼粒细胞白血病合并颅内出血、急性呼吸窘迫综合征、多器官功能衰竭、弥漫性血管内凝血的抢救经过,并结合文献进行讨论。结果:给予患者个体化化疗同时,适时完成开颅减压术、呼吸机辅助通气及血液制品输注,使其获得成功抢救。结论:初诊急性早幼粒细胞白血病患者病情危重并复杂,迅速判断早期并发症并尽早开始个体化化疗,是成功抢救的关键。; 张克俭陈飞张丽刘尚勤罗琳肖晖周怡杨飞; 关键词：脑疝弥漫性血管内凝血

新生儿胎粪吸入综合征的危重并发症及其防治被引量：4: 2009年; 目的:探讨新生儿胎粪吸入综合征(MAS)危重并发症的临床特点及其防治措施。方法:回顾性分析该院新生儿病房2002年3月～2007年6月收治的63例MAS患儿的临床资料。结果:在63例MAS患儿中,有17例发生1～3种并发症,其中合并肺气肿7例(11.1%),肺不张4例(6.3%),急性呼吸窘迫综合征3例(4.8%),持续肺动脉高压6例(9.5%),肺出血4例(6.3%)。通过及时发现病情变化和危重并发症的早期表现,给予积极有效治疗,治愈46例,好转7例,治疗有效率为84.1%,死亡12例,死亡率为15.9%。结论:各种并发症是MAS患儿死亡的主要原因,早期诊断和及时治疗,对降低其死亡率有重要意义。; 张素平张霞杜翠平; 关键词：胎粪吸入综合征并发症

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