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胸腰椎骨折伴不完全脊髓损伤患者的功能独立性水平及其影响因素
2025年
目的观察胸腰椎骨折伴不完全脊髓损伤(ISCI)患者的功能独立性水平及其影响因素。方法选取2021年1月至2023年12月于本院进行术后康复治疗的胸腰椎骨折伴ISCI患者70例,采用中文版脊髓独立性评定量表(SCIM-Ⅲ)评估患者的功能独立性水平,以SCIM-Ⅲ评分为因变量,选取患者的社会人口学资料、临床资料及生化指标为自变量,采用多元线回归分析患者功能独立性水平的影响因素。结果70例患者的SCIM-Ⅲ评分为39~75分,平均(57.44±7.21)分,其中自我照顾评分为(12.04±3.75)分,呼吸和括约肌管理评分为(25.17±6.36)分,移动评分为(20.23±4.71)分。不同文化程度、腰部疼痛程度、康复锻炼强度、ASIA分级、血尿素氮水平及血肌酐水平患者SCIM-Ⅲ评分比较差异有统计学意义(P<0.05),其中文化程度为大专及以上、腰部疼痛程度为无/轻度、康复锻炼强度为强患者的SCIM-Ⅲ评分较高(P<0.05),血尿素氮、血肌酐水平低的患者SCIM-Ⅲ评分较低(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,患者的SCIM-Ⅲ评分与文化程度(r=0.853)、康复锻炼强度(r=0.926)、ASIA分级(r=0.869)、血尿素氮水平(r=0.605)、血肌酐水平(r=0.811)均呈正相关(P<0.05),与腰部疼痛程度(r=-0.694)呈负相关(P<0.05)。多元线回归分析结果显示,文化程度、腰部疼痛程度、康复锻炼强度、ASIA分级、血尿素氮及血肌酐水平是胸腰椎骨折伴ISCI患者功能独立性水平的独立影响因素(P<0.05)。结论胸腰椎骨折伴ISCI患者的功能独立性水平普遍较低,文化程度、腰部疼痛程度、康复锻炼强度、损伤程度、血尿素氮及血肌酐水平与患者功能独立性水平有关,患者康复期间应加强对上述情况的关注与干预,提高其功能独立性水平。
江波杨菲程大力武霄霄
关键词:胸腰椎骨折不完全性脊髓损伤影响因素
基于环境评估的远程康复对脑卒中患者功能独立性及平衡功能的影响
2024年
目的探讨基于环境评估的远程康复对脑卒中患者功能独立性及平衡功能的影响。方法将40例脑卒中患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组20例。对照组出院后给予常规电话指导;观察组出院后,在常规指导基础上,基于居家环境评估结果,拍摄功能训练视频,指导远程康复治疗。分别于患者出院时、出院1个月和出院3个月,对两组患者的功能独立性(functional indenpendence measure,FIM)及平衡功能(Fugl-Meyer assessment,FMA)进行比较。结果出院后1个月、3个月,两组患者FIM和FMA评分均较出院时提高(P<0.01),且观察组FIM和FMA评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于环境评估的远程康复可有效提高脑卒中患者功能独立性及平衡功能
姚宇刘卫庭彭娴莺
关键词:脑卒中环境评估功能独立性
基于潜类别增长模型的脑梗死患者功能独立性变化轨迹及影响因素分析
2024年
目的基于潜类别增长模型和多元线回归探讨脑梗死患者功能独立性的变化轨迹与影响因素。方法以国际功能、残疾和健康分类(ICF)框架为基础,采用潜类别增长模型分析脑梗死患者功能独立性变化轨迹。运用多元线回归分析方法对患者的生理、个人和环境因素进行全方位评估,分析其对脑梗死患者功能独立性的影响。结果脑梗死患者功能独立稳定型占54.0%,功能独立成长型、功能独立衰退型分别占18.0%、28.0%。多元线回归分析显示,脑梗死患者肌力、体重指数(BMI)、NIHSS评分、改良Barthel指数(MBI)、居住适应、出行便利、婚姻状况是脑梗死患者功能独立性水平的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论通过深入理解ICF框架,在制定脑梗死患者康复策略时,应充分考虑功能独立性的影响因素,并根据患者的功能独立性变化轨迹制定个化、全方位的康复计划,不仅有助于提高脑梗死患者的功能独立性,还可有效改善其生活质量。
蒋希旺侯雪韩雪王彤彤
关键词:脑梗死功能独立性影响因素
早期卧位踏车训练对造血干细胞移植患儿平衡能力和功能独立性的影响
2024年
目的观察早期卧位踏车训练对造血干细胞移植(HSCT)患儿住院期间平衡能力和功能独立性的影响。方法回顾分析苏州大学附属儿童医院血液科2020年2月至2022年8月收治进行HSCT治疗的儿童资料106例,但最终完成本研究病例69例,根据患儿HSCT出仓后是否采用卧位踏车训练,分为踏车组(32例)和非踏车组(37例)。2组患儿均行常规临床治疗和护理,并接受移植前后健康宣教,内容包含运动锻炼对移植患儿的益处和提供运动方案,运动方案的执行由家长监督完成,每日1次,每次20~30 min,训练频率为每周4~5 d;踏车组在此基础上于HSCT出仓后增加卧位踏车训练,每次30 min,5次/周,连续6周。分别于干预前和干预6周后(干预后),采用Berg平衡量表(BBS)、儿童功能独立性评定量表(WeeFIM)、儿童多维疲乏量表(PedsQL? MFS)对2组患儿的平衡能力、功能独立性水平和疲乏度进行评估。结果干预训练6周后,踏车组患儿BBS评分[(31.73±4.88)分]、WeeFIM量表中的运动功能领域评分[(61.18±13.44)分]、WeeFIM量表总评分[(95.25±10.93)分]、PedsQL? MFS评分中的一般疲乏维度得分[(61.86±10.41)分]、睡眠或休息疲乏维度得分[(60.36±6.90)分]均较组内干预前有显著改善(P<0.05),且改善程度优于非踏车组[(27.52±5.02)、(51.37±12.76)、(85.93±12.59)、(52.11±9.37)和(55.26±8.41)分],组间差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期卧位踏车训练可显著改善住院期间HSCT患儿的平衡功能,促进患儿的运动功能恢复。
徐欢岚梁冠军张何威霍洪亮闻芳顾琴
关键词:干细胞移植功能独立性
四位一体模式个体标准化功能锻炼对股骨骨折患者肢体肿胀及功能独立性的影响分析
2024年
目的探究在股骨骨折患者康复护理中应用四位一体模式个体标准化功能锻炼对患者肢体肿胀与功能独立性的影响。方法选取2020年1月—2022年1月湖口县中医医院骨伤科收治的76例股骨骨折患者作为研究对象,根据患者住院号单双数分为参照组与研究组,各38例。2组均实施常规护理干预,研究组予以四位一体模式的个体标准化功能锻炼,比较2组干预前后肢体肿胀程度、功能独立性量表(functional independence measure,FIM)评分和术后并发症发生率。结果干预后,研究组肢体肿胀程度小于参照组(P<0.05)。干预后,研究组FIM量表评分高于参照组(P<0.05)。研究组术后并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论在股骨骨折康复护理中应用四位一体模式的个体标准化功能锻炼可缓解患者肢体肿胀,提高其生活独立能力,降低并发症发生风险。
冯哲云
关键词:股骨骨折肢体肿胀
CogniPlus认知训练系统联合听觉统合训练对额叶颅脑损伤术后患者心理状态、认知功能功能独立性的影响
2024年
目的探讨CogniPlus认知训练系统联合听觉统合训练对额叶颅脑损伤术后患者心理状态、认知功能功能独立性的影响。方法选取我科2020年01月至2023年01月期间134例额叶颅脑损伤术后患者作为研究对象,对照组67例采用计算机CogniPlus认知训练系统开展训练,观察组67例增加听觉统合训练,对比两组患者心理状态、认知功能功能独立性、血清脑源神经营养因子(BDNF)水平。结果干预后,两组患者心理状态评分均降低(P<0.05),且观察组评分低于对照组(P<0.05)。两组患者认知功能评分均升高(P<0.05),且观察组评分高于对照组(P<0.05)。两组患者功能独立性评分均升高(P<0.05),且观察组功能独立性评分均高于对照组(P<0.05)。两组患者BDNF水平均升高(P<0.05),且观察组患者BDNF水平高于对照组(P<0.05)。结论CogniPlus认知训练系统联合听觉统合训练用于额叶颅脑损伤术后患者疗效确切,可以帮助患者改善心理状态、提升认知功能、增强功能独立性并提高BDNF水平。
陈灿樊旭媛冀晓歌周硕果
关键词:听觉统合训练心理状态
功能独立性评定量表对非痴呆血管认知功能障碍患者的预测价值及护理策略
2024年
目的了解功能独立性评测(Function Independent Measure,FIM)量表对非痴呆型血管认知障碍患者(Vascular Cognitive Impairment No Dementia,VCIND)患者的应用价值。方法采取单中心、病例-对照研究。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)及简易智能精神状态检查量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)在诊断为脑血管病患者中筛选VCIND组59例和认知正常患者45例为对照组,记录两组患者基本资料、应用FIM量表进行评定并统计分析。结果与对照组比较,VCIND组社会认知及交流能力分项目评分较差;VCIND组FIM量表总分与MMSE量表、MoCA量表评分呈正相关。结论应用FIM量表对VCIND患者评估,可早期识别VCIND患者生活质量下降的危险因素,及早采取护理干预措施,延缓VCIND患者生活质量下降速度,控制疾病进展,为预防VCIND发生提供科学依据。
王婧蔡春茜陈晓娜王雪薛米娜张新牛亚利
关键词:社会认知
首发卒中残障患者针刺次数的影响因素及针刺次数对功能独立性的影响
荣孟颖
早期康复治疗对脊髓损伤患者日常生活活动和功能独立性评定的影响分析
2023年
研究分析脊髓损伤后采取早期康复治疗对患者日常生活活动、功能独立性的影响作用。方法 选择2018年4月至2022年4月在我院就诊的脊髓损伤患者64例作为研究对象,根据干预方式的不同分为实验组(n=32)和常规组(n=32),常规组行常规方式治疗,实验组予以早期康复治疗。对比两组干预结果并行功效分析。结果 相比于常规组,实验组患者的日常生活活动能力和功能独立性显著改善(P<0.05),脊髓损伤并发症及后遗症发生率显著降低(P<0.05)。结论 早期康复治疗的实施对于脊髓损伤患者日常生活活动能力和功能独立性的恢复有显著促进作用。
游刚
关键词:早期康复治疗脊髓损伤日常生活活动功能独立性
早期躯干控制训练对脑卒中偏瘫患者功能独立性的影响
2023年
分析脑卒中偏瘫患者应用早期介入躯干控制训练的效果,并与常规康复治疗对比疗效。方法 采用计算机生成的随机数字表将60例脑卒中偏瘫患者设置成观察组(15分钟的常规康复治疗和30分钟的躯干控制训练)和对照组(45分钟的常规康复治疗)。采用改良的Barthel指数(modified Barthelindex,MBI)评估患者日常生活活动能力,并将其作为主要结局指标,次要结局指标包括躯干功能、平衡、移动能力,分别采用中文版躯干损伤量表(trunk impairment scale,TIS)、Fugl-Meyer平衡量表及改良的Rivermead移动指数(modified Rivermead mobilityindex,MRMI)评估。在干预前后对患者进行评估。结果 将两组干预前主要结局和次要结局指标进行对比,结果显示观察组和对照组患者MBI评分、TIS评分、Fugl-Meyer评分和MRMI评分分别为(26.60±4.11)分、(0.00±0.00)分、(0.00±0.00)分、(7.90±1.37)分和(27.90±3.56)分、(0.00±0.00)分、(0.00±0.00)分、(8.53±1.81)分,无差异,(P>0.05)。干预后,观察组和对照组患者MBI评分、TIS评分、Fugl-Meyer评分和MRMI评分分别为(83.90±9.75)分、(14.97±1.71)分、(9.70±1.92)分、(32.90±4.51)分和(63.63±13.96)分、(8.63±2.50)分、(4.93±2.61)分、(25.13±7.14)分,有差异,(P<0.01)。结论 脑卒中偏瘫患者早期介入躯干控制训练相比于常规康复治疗能够获得更加显著效果,主要表现在提高患者日常生活活动能力和改善躯干控制能力以及平衡移动能力等诸多方面,从而使脑卒中患者能更早拥有更好的功能独立性
凌彩霞王丽梅苟巍高淑清王婷婷
关键词:脑卒中偏瘫功能独立性

相关作者

陈银海
作品数:86被引量:492H指数:13
供职机构:北京军区天津疗养院
研究主题:脊髓损伤 脊髓损伤患者 康复 日常生活活动能力 脊髓损伤大鼠
胡永善
作品数:387被引量:4,459H指数:39
供职机构:复旦大学附属华山医院康复医学科
研究主题:脑卒中 康复治疗 脑卒中患者 康复 三级康复治疗
白玉龙
作品数:185被引量:1,924H指数:25
供职机构:复旦大学附属华山医院
研究主题:脑卒中 康复治疗 膝关节骨关节炎 脑卒中患者 三级康复治疗
程安龙
作品数:68被引量:437H指数:14
供职机构:上海交通大学附属第六人民医院
研究主题:康复 术后康复 早期康复 康复训练 前交叉韧带
吴毅
作品数:669被引量:6,761H指数:42
供职机构:复旦大学上海医学院
研究主题:脑卒中 康复治疗 脑卒中患者 糖尿病 康复