搜索到1093篇“ 前列腺特异性抗原密度“的相关文章
- 前列腺影像报告和数据系统2.1版联合前列腺特异性抗原密度对特异性抗原灰区前列腺临床显著癌的诊断价值被引量:1
- 2024年
- 目的基于双中心数据,探讨前列腺影像报告和数据系统2.1版(PI-RADS v2.1)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺特异性抗原(PSA)灰区(4~10 ng/ml)患者中对临床显著性前列腺癌(csPCa)的诊断价值。资料与方法回顾性分析2017年1月—2022年5月解放军总医院第一医学中心(中心一)和解放军总医院第六医学中心(中心二)行多参数磁共振成像且具备病理结果的PSA灰区前列腺疾病患者的临床及影像资料。将中心一患者作为训练组(220例),中心二患者作为测试组(50例)。训练组应用Logistic回归确定csPCa的独立预测因素,并分析多参数组合对csPCa的诊断效能,在测试组进行验证。结果训练组csPCa和非csPCa组前列腺体积、PSAD、PI-RADS v2.1评分差异有统计学意义(Z=-6.468、6.589、75.676,P均<0.001);Logistic回归分析显示PI-RADS v2.1评分和PSAD是csPCa的独立危险因素(P均<0.001)。训练组和测试组PI-RADS v2.1+PSAD组成的Logistic回归模型预测PSA灰区csPCa的曲线下面积为0.860(95%CI 0.808~0.903)、0.906(95%CI 0.790~0.970);Logistic回归模型的曲线下面积高于PI-RADS v2.1和PSAD,差异有统计学意义(P均<0.05)。当PI-RADS v2.1评分为低或中危组且PSAD<0.15 ng/ml^(2)时,训练组和测试组的csPCa检出率较低。结论PI-RADS v2.1评分和PSAD是预测PSA灰区csPCa的独立危险因素,两者联合应用对PSA灰区csPCa的诊断效能优于两者单独应用,有助于临床活检决策。
- 张云董喆刘百川赵建王海屹叶慧义
- 关键词:前列腺肿瘤前列腺特异性抗原
- 血浆纤维蛋白原、前列腺特异性抗原密度与前列腺癌骨转移关系研究被引量:1
- 2023年
- 目的分析血浆纤维蛋白原(FIB)及前列腺特异性抗原密度(PSAD)水平与前列腺癌(PCa)骨转移的关系。方法回顾性收集江苏省徐州市中心医院2016年1月至2021年12月共148例初诊为PCa的患者资料,其中骨转移85例(57.4%)为骨转移组,无骨转移63例(42.6%)为无骨转移组。一般资料包括患者前列腺特异性抗原(PSA)水平、FIB水平、前列腺体积、骨转移情况、年龄、体重指数(BMI)、住院时长。分析FIB、PSAD与PCa骨转移的关系。结果两组FIB、PSAD水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。FIB诊断PCa骨转移最佳截断点为3.840 g/L,灵敏度为54.1%,特异度为81.0%;PSAD预测PCa骨转移最佳截断点为0.393 ng/(ml·cm^(3)),灵敏度为83.5%,特异度为63.5%。logistic回归分析示FIB、PSAD与PCa发生骨转移呈正相关(OR=2.180、2.251,P<0.001)。结论FIB、PSAD其水平与骨转移的发生呈正相关,在诊断PCa骨转移方面具有较高价值。
- 张鹏李鑫钊梁清张治国刘林韩从辉刘大闯
- 关键词:血浆纤维蛋白原前列腺特异性抗原密度前列腺癌骨转移
- 基于游离前列腺特异性抗原密度等临床指标的前列腺癌预测模型的建立和验证
- 目的:前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌的金标准,但因其有创以及一定并发症的发生率,许多研究致力于构建预测模型辅助诊断前列腺癌。现有研究表明游离前列腺特异性抗原密度(fPSAD)与前列腺癌的患病风险呈正相关,但目前尚无预测模型...
- 黄琦
- 关键词:前列腺癌列线图
- 经直肠超声测量前列腺体积对游离前列腺特异性抗原密度预测前列腺癌的临床意义被引量:3
- 2023年
- 目的探讨经直肠测量前列腺体积对游离前列腺特异性抗原密度(fPSAD)预测前列腺穿刺活检结果的影响。方法回顾性分析2014年1月-2021年7月于惠州市中心人民医院行经直肠超声引导下前列腺穿刺活检的578例患者的临床资料,包括前列腺特异性抗原(PSA)水平、游离前列腺特异性抗原(fPSA)水平、fPSA/总前列腺特异性抗原(tPSA)比值、前列腺特异性抗原密度(PSAD)、结合前列腺特异性抗原密度(cPSAD)、游离前列腺特异性抗原密度(fPSAD)、前列腺体积等。结果578例患者中,前列腺癌253例,前列腺增生325例,阳性穿刺率为43.8%。fPSAD的临界值为0.05,对应的ROC曲线下面积为0.830,约登指数为0.539,fPSAD预测前列腺癌的敏感性为0.76,特异性为0.77,诊断符合率=76.7%,Kappa值=0.529。与PSA、fPSA/tPSA比值和PSAD相比,PSA敏感性最高(92.5%),fPSAD的特异性最高(77.2%),fPSAD的诊断符合率最高(76.7%)。结论经直肠测量前列腺体积在fPSAD预测前列腺癌时,fPSAD具有相对较高的特异性和诊断符合率,明显优于单独使用PSA、fPSA/tPSA和PSAD进行前列腺癌和前列腺增生的鉴别诊断和预测。
- 骆万超温红罗欢嘉徐战平林富祥邹冰子
- 关键词:前列腺特异性抗原前列腺癌经直肠超声
- DISCO和MUSE-DWI联合前列腺特异性抗原密度在前列腺癌的诊断及危险分层中的价值被引量:2
- 2023年
- 目的探究基于笛卡尔采集的K空间共享三维容积快速动态成像(DISCO)和复合灵敏度编码的高分辨率扩散成像(MUSE-DWI)联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌(PCa)的诊断及危险分层中的价值。方法回顾性收集2020年7月至2021年8月宁夏医科大学总医院183例[年龄:48~86(68±8)岁]前列腺疾病患者的资料。根据疾病情况分为非PCa组115例,PCa组68例,其中PCa组又根据危险程度分为低危PCa组14例,中高危PCa组54例。分析组间容积转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外体积分数(Ve)、表观扩散系数(ADC)和PSAD的差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各定量参数值及PSAD鉴别非PCa和PCa、低危PCa和中高危PCa的诊断效能。采用多因素logistic回归模型对非PCa组和PCa组间差异有统计学意义的指标进行分析,筛选出PCa的预测因子。结果PCa组的Ktrans、Kep、Ve值和PSAD均高于非PCa组,ADC值低于非PCa组,差异均有统计学意义(均P<0.001);中高危PCa组的Ktrans、Kep值和PSAD均高于低危PCa组,ADC值低于低危PCa组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。鉴别非PCa和PCa时,联合模型(Ktrans+Kep+Ve+ADC+PSAD)的ROC曲线下面积(AUC)高于单一指标[0.958(95%CI:0.918~0.982)比0.881(95%CI:0.825~0.924)、0.836(95%CI:0.775~0.887)、0.672(95%CI:0.599~0.740)、0.940(95%CI:0.895~0.969)、0.816(95%CI:0.752~0.869),均P<0.05];鉴别低危PCa和中高危PCa时,联合模型(Ktrans+Kep+ADC+PSAD)的AUC高于Ktrans、Kep和PSAD[0.933(95%CI:0.845~0.979)比0.846(95%CI:0.738~0.922)、0.782(95%CI:0.665~0.873)、0.848(95%CI:0.740~0.923),均P<0.05]。多因素logistic回归分析显示Ktrans(OR=1.005,95%CI:1.001~1.010)和ADC值(OR=0.992,95%CI:0.989~0.995)是PCa的预测因子(P<0.05)。结论DISCO和MUSE-DWI联合PSAD可以鉴别前列腺良恶性病变,Ktrans和ADC值是PCa的预测因子;Ktrans、Kep、ADC值和PSAD有助于预测PCa的生物学行为。
- 陈志强张丹王卓宋娜马爱玲马爱玲蔡磊
- 关键词:前列腺癌前列腺特异性抗原密度
- 游离前列腺特异性抗原密度联合PI-RADS v2.1评分对PSA 4~20 ng/mL临床有意义前列腺癌的诊断价值被引量:1
- 2023年
- 目的评估游离前列腺特异性抗原密度(free prostate specific antigen density,fPSAD)联合前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)v2.1在PSA 4~20 ng/mL时对前列腺穿刺结果为临床有意义前列腺癌(csPCa)的诊断价值。方法回顾性分析2016年1月—2022年9月于盐城市第三人民医院PSA检测结果为4~20 ng/mL行前列腺穿刺的179例患者的临床资料,其中,临床有意义前列腺癌组71例(csPCa组),非临床有意义前列腺癌组108例(ncsPCa组)。根据PI-RADS v2.1对MRI图像进行评分,根据公式计算出前列腺体积(PV)和fPSAD;采用单因素及多因素logistic回归分析,得出csPCa的独立危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,通过ROC曲线评估各因素单独及联合应用诊断csPCa的效能。最后绘制列线图,为临床应用该预测模型提供参考。结果入组患者的游离前列腺特异性抗原(fPSA)、PV、fPSAD和PI-RADS v2.1评分差异均有统计学意义(P<0.05)。fPSAD(OR=1.51,95%CI:1.51~1.84,P<0.05)和PI-RADS v2.1评分(OR=2.63,95%CI:2.63~4.00,P<0.05)是csPCa的独立危险因素。fPSAD联合PI-RADS v2.1评分诊断csPCa的ROC曲线下面积(AUC)为0.82,显著优于PI-RADS v2.1评分和fPSAD单独应用(AUC均为0.75),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对PSA 4~20 ng/mL患者,fPSAD、PI-RADS v2.1评分对csPCa有一定的诊断价值,两者联合应用可以提高其诊断效能。
- 李彬张强刘成霏刘亚东
- 3.0T多参数磁共振成像前列腺影像报告和数据系统V2.1评分联合前列腺特异性抗原密度在前列腺癌诊断中的应用被引量:1
- 2023年
- 目的探讨3.0T多参数磁共振成像(Mp-MRI)前列腺影像报告和数据系统(PI-RADS)V2.1评分联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)在前列腺癌(PCa)诊断中的应用。方法回顾性分析2017年5月至2021年10月南通市第二人民医院收治的82例疑似PCa患者的临床资料。获取所有患者3.0T Mp-MRI PI-RADS V2.1评分、血清PSAD水平、病理诊断结果。比较病理诊断的PCa与前列腺增生(BPH)患者的3.0T Mp-MRI PI-RADS V2.1评分及其分布以及血清PSAD水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线,以病理结果为金标准,分析3.0T Mp-MRI PI-RADS V2.1评分、血清PSAD水平单独及二者联合对PCa的诊断效能。结果经病理诊断,PCa 43例(52.44%),BPH 39例(47.56%)。PCa与BPH患者3.0T Mp-MRI PI-RADS V2.1评分分布差异有统计学意义(Z=32.25,P<0.001);PCa患者3.0T Mp-MRI PI-RADS V2.1评分高于BPH患者[(4.29±0.25)分比(2.24±0.11)分,P<0.001],血清PSAD水平高于BPH患者[(0.49±0.15)ng·ml^(-1)·cm^(-3)比(0.27±0.08)ng·ml^(-1)·cm^(-3),P<0.001]。ROC曲线分析显示,3.0T Mp-MRI PI-RADS V2.1评分、血清PSAD水平单独及二者联合诊断PCa的曲线下面积分别为0.766(95%CI 0.659~0.852,P<0.001)、0.793(95%CI 0.689~0.874,P<0.001)、0.816(95%CI 0.715~0.893,P<0.001)。结论PCa患者3.0T Mp-MRI PI-RADS V2.1评分与血清PSAD水平均升高,对PCa的诊断均具有一定的价值,二者联合的诊断效能更高。
- 袁海燕顾峰陆健美杨星星
- 关键词:前列腺肿瘤磁共振成像前列腺特异抗原
- 非游离前列腺特异性抗原密度在前列腺癌筛查中的价值
- 2022年
- 目的探讨非游离前列腺特异性抗原密度(nfPSAd)在前列腺癌(PCa)筛查中的价值。方法回顾分析中国医科大学绍兴医院2016年1月至2020年12月行前列腺穿刺患者373例(PCa 111例,良性前列腺增生262例)的临床资料。根据前列腺体积(PV)、总前列腺特异性抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA),计算nfPSAd。采用ROC曲线分析得出nfPSAd诊断PCa的最佳截断值、约登指数、灵敏度、特异度、诊断符合率,并与另3项指标[tPSA、PSAd、游离比总前列腺特异性抗原(f/tPSA)]进行比较。根据前列腺特异性抗原(PSA)值将患者分为3组:PSA<4 ng/ml组29例、PSA 4~10 ng/ml组190例、PSA>10 ng/ml组154例。根据PV将患者分为PV<50 ml组211例和PV≥50 ml组162例。结果nfPSAd的AUC为0.814,最佳截断值为0.21 ng/ml2,约登指数为0.495,灵敏度为0.667,特异度为0.828,诊断符合率为78.02%,其灵敏度较低,但特异度、约登指数及诊断符合率均在所有指标中最高。PSA<4 ng/ml组、PSA 4~10 ng/ml组、PSA>10 ng/ml组,nfPSAd的AUC、特异度、诊断符合率分别是0.519、1.000、93.10%,0.751、0.913、78.94%,0.823、0.628、74.03%,在PSA>4 ng/ml时,特异度、诊断符合率及AUC均较好。PV≥50 ml时nfPSAd的AUC、特异度与诊断符合率分别为0.667、0.930、85.80%,AUC、特异度与诊断符合率均较好。结论当nfPSAd最佳截断值为0.21 ng/ml2时,其对于前列腺活检的预测准确性优于tPSA、PSAd、f/tPSA。当PSA>4 ng/ml时,nfPSAd是诊断PCa的效果较好。同时在大体积(≥50 ml)PCa筛查中,nfPSAd也是个有价值的指标。
- 周家扬丁银芳叶利洪
- 关键词:前列腺癌
- 双参数MRI联合前列腺特异性抗原密度对前列腺癌的术前诊断价值
- 2022年
- 探讨双参数MRI(biparametric MRI,bpMRI)及其联合前列腺特异性抗原密度(PSAD)在PSA可疑升高人群中的PCa诊断效能。方法 回顾性分析2019年8月~2022年6月我院PSA水平异常升高进行MRI检查患者的临床病理及影像学资料,纳入患者均在进行经会阴前列腺系统穿刺活检前行bpMRI检查,由两名放射科医师对所有患者的前列腺MR图像以PI-RADS指南准则进行bpMRI评分。测量并计算前列腺体积(PV)及PSAD值。依据病理穿刺结果将患者分为前列腺癌组和非前列腺癌组,对bpMRI评分及PSAD进行单因素分析后以穿刺病理结果为金标准绘制bpMRI+PSAD的ROC曲线,计算曲线下面积(AUC)、敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率、最大约登指数及最佳截断值,比较两种方案的诊断效能。对PV值进行组内相关系数(ICC)一致性分析。结果 bpMRI评分及PSAD在前列腺癌及非前列腺癌组间差异有统计学意义,ROC曲线分析结果显示bpMRI+PSAD及bpMRI的AUC、敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率、最大约登指数分别为0.915(95%CI)、84.5%、87.6%、77.78%、91.67%;0.888(95%CI)、81.0%、86.7%、75.81%、89.91%(P<0.001)。测量结果的ICC系数=0.990,P<0.001。结论 bp-MRI对PCa诊断效能良好,联合PSAD可明显提高其诊断效能。
- 黄丹丹冯倩茹夏春华
- 关键词:前列腺癌前列腺特异性抗原密度
- 血清前列腺特异性抗原、前列腺特异性抗原密度和可溶性上皮钙黏蛋白水平检测对前列腺癌的诊断价值被引量:1
- 2022年
- 目的探讨血清前列腺特异性抗原(PSA)、前列腺特异性抗原密度(PSAD)和可溶性上皮钙黏蛋白(sE-cad)水平检测对前列腺癌的诊断价值。方法选取2020年4月至2021年4月监利市中医医院收治的300例前列腺癌患者作为研究组,另选取监利市中医医院同期280例男性体检健康者作为对照组。比较两组研究对象血清PSA、PSAD、sE-cad水平,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PSA、PSAD、sE-cad单独诊断与联合检测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度。结果研究组的血清PSA、PSAD、sE-cad水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。PSA诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为80.00%、90.00%、84.43%,PSAD诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为83.33%、92.86%、87.93%,sE-cad诊断前列腺癌的敏感度、特异度、准确度分别为66.67%、71.42%、68.97%,联合检测的敏感度、特异度、准确度分别为96.67%、98.21%、97.41%,联合检测的诊断价值高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清PSA、PSAD、sE-cad单独及联合检测前列腺癌的曲线下面积分别为86.2、87.6、68.2、96.8,95%CI分别为0.829~0.894、0.845~0.907、0.638~0.727、0.957~0.980,血清PSA、PSAD、sE-cad联合检查的诊断效能均高于单项检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列腺癌患者血清PSA、PSAD、sE-cad水平显著升高,联合检测前列腺癌的诊断价值较高,值得临床推广应用。
- 项天河
- 关键词:前列腺癌前列腺特异性抗原前列腺特异性抗原密度