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经直肠双平面超声评估直肠癌新辅助放化疗疗效及再分期的临床价值: 2024年; 目的应用经直肠双平面超声(TRUS)评估局部进展期直肠癌(LARC)患者新辅助放化疗(nCRT)疗效及再分期情况,探讨其临床应用价值。方法选取于我院行nCRT的LARC患者106例,按病理结果分为病理完全缓解者42例[pCR组,肿瘤退缩分级(TRG)0级]和非病理完全缓解者64例(非pCR组,TRG 1~3级),均于nCRT前后行TRUS检查,获取肿瘤长径、厚度、血流阻力指数(RI)、超微血流成像(MFI)分级、应变弹性成像(SE)评分及各参数的变化率;比较pCR组与非pCR组TRUS参数的差异,以及超声T分期与病理T分期、超声TRG与病理TRG的一致性。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数变化率对LARC患者nCRT后pCR的诊断效能。结果nCRT后pCR组和非pCR组肿瘤长径、厚度、RI、MFI分级、SE评分均较nCRT前减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);nCRT后pCR组长径、厚度、RI、MFI分级、SE评分均小于非pCR组,长径、厚度、RI、MFI分级、SE评分变化率均大于非pCR组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。nRCT后超声T分期的准确率为65.1%,其中T3期的准确率最高(78.8%),与病理T分期的一致性一般(Kappa=0.517,P<0.05);超声TRG的准确率为89.6%,与病理TRG的一致性较高(Kappa=0.789,P<0.05)。ROC曲线分析显示,肿瘤长径、厚度、RI、MFI分级、SE评分变化率评估LARC患者nCRT后pCR的截断值分别为67.75%、71.75%、36.88%、51.70%、39.20%,其对应的曲线下面积分别为0.884、0.836、0.857、0.790、0.701,灵敏度分别为84.4%、92.2%、93.8%、96.9%、84.4%,特异度分别为83.3%、76.2%、66.7%、54.8%、54.8%。结论TRUS对LARC患者nCRT后pCR有较好的评估价值,超声T分期及TRG的准确率均较高,具有一定的临床价值。; 夏琴任安平程伟尹香芹沈灏德杨政李陶; 关键词：新辅助放化疗再分期

剪切波弹性成像评估局部晚期直肠癌新辅助放化疗后T再分期的应用价值被引量：1: 2024年; 目的探讨剪切波弹性成像(SWE)在局部晚期直肠癌新辅助放化疗(nCRT)后T再分期评估中的应用价值。方法前瞻性收集2021年10月至2023年3月在福建医科大学附属协和医院接受nCRT,并接受全直肠系膜切除术的局部晚期直肠癌患者271例,记录临床、经直肠腔内超声(ERUS)和SWE检查资料。分析并筛选出低T分期的独立预测因子,构建Logistic回归模型。采用独立的测试集数据验证模型的预测性能,并与超声医师的诊断结果进行比较。结果二元多因素Logistic回归分析结果显示,病灶周围系膜杨氏模量平均值(Emean)、病灶厚径、肠周肿大淋巴结是诊断低T分期的独立预测因子,OR值分别为1.089、1.214、0.183。采用病灶周围系膜Emean、病灶厚径、肠周肿大淋巴结建立的Logistic回归模型A和采用病灶周围系膜Emean建立的Logistic回归模型B均具有较高的诊断效能(ROC曲线下面积分别0.931、0.918,准确性分别为0.888、0.887),两者的诊断准确性差异无统计学意义(P=1.000),但显著高于超声医师(均P<0.001)。结论SWE可以有效预测局部晚期直肠癌nCRT后肿瘤是否为低T分期,对评估直肠癌nCRT后T再分期具有较高的应用价值。; 钱清富卓敏玲唐懿林晓东薛恩生陈志奎; 关键词：直肠癌新辅助放化疗

试析红山文化晚期大凌河流域的区域文化整合进程——基于彩陶筒形器再分期: 2024年; 本文基于牛河梁遗址的几组层位关系作为红山文化晚期遗存再分期的主干材料,以彩陶筒形器器型主导的类型学分期为基础,综合分析了红山文化晚期彩陶纹饰的特征和组合,从更精细的时间和空间尺度上阐释了红山文化晚期大凌河流域文化发展进程。以牛河梁遗址为中心的大凌河流域的文化一体化进程开始于红山文化晚期早段,以积石建筑配合筒形器为代表的文化传统在牛河梁地区较早创立,但此时对周边地区影响甚微。晚期中段以后,在周边地区小范围传播,最后在晚期晚段才扩展到整个大凌河流域。该结论为理解红山文化晚期以牛河梁为中心的大凌河流域区域文化整合、文明演进的发生提供了依据。; 曲宇蒙; 关键词：彩陶纹饰文化整合

直肠癌新辅助治疗后再分期的影像学评估及进展被引量：2: 2022年; 影像学检查是直肠癌新辅助治疗后局部再分期的重要手段,可供选择的检查方法很多,对于再分期的价值各不相同。针对特定临床场景的影像学检查临床适用性评价工作可以提高检查的应用效能,减少不必要的检查和医疗花费。笔者从不同影像检查技术,包括直肠腔内超声、CT、MRI、PET检查入手,分别介绍不同检查手段及其新技术、新方法评估直肠癌新辅助治疗后再分期的应用价值,以期为临床选择合适检查提供依据。; 刘文娟王振常李玉意吕晗李佳; 关键词：直肠癌新辅助治疗再分期

交换隐喻:20世纪汉语散文诗与文学史再分期被引量：3: 2021年; 当前通行的"现代/当代"的历史分期法应用于中国大陆散文诗研究有较强的效用和解释力,但也存在诸多局限,在某种程度上限制或阻碍了我们对中国现代散文诗的理解。应将文学史分期视为一种组织性隐喻,并以参与一种"图式和矫正的节律"(a rhythm of schema and correction)方式进行文学史再分期;进而将文学史分期理解为一种可以交换的隐喻,在置换分期或分类的过程中,不断地认同艺术作品,并试图创造出周期性和文类的划分,以丰富我们对诗歌、散文和散文诗的理解。; 杨东伟(译)张箭飞; 关键词：散文诗文学史分期刘半农

一种支持贷款再分期的方法、装置、设备及存储介质: 本发明涉及金融科技领域，特别地，涉及一种支持贷款再分期的方法、装置、设备及存储介质，其中方法包括：确定客户的金融数据和征信数据；根据所述金融数据，拟合得到所述客户的金融数据曲线；根据所述金融数据曲线，确定还款能力评估值；...; 李旭; 文献传递

^(68)Ga-FAPI PET对结直肠癌再分期的诊断价值及对治疗决策的影响被引量：13: 2021年; 目的探讨^(68)Ga标记成纤维细胞激活蛋白抑制剂(FAPI)PET对结直肠癌患者再分期的诊断价值及对治疗决策的影响。方法回顾性分析2020年6月至2021年6月在华中科技大学同济医学院附属协和医院PET中心行^(68)Ga-FAPI PET显像进行再分期的结直肠癌患者。PET图像由3位经验丰富的影像医师评估,以活组织检查或再次术后病理、临床及影像随访结果为金标准。比较PET和常规影像(CT/MR)的诊断价值,并评估^(68)Ga-FAPI PET对治疗决策的影响。采用χ^(2)检验、Fisher确切概率法比较组间差异。结果纳入33例患者,男17例,女16例,年龄(52.8±12.3)岁,其中24例患者最终诊断为复发/转移/进展。^(68)Ga-FAPI PET探测结直肠癌复发/转移/进展的准确性、灵敏度、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为93.9%(31/33)、100%(24/24)、7/9、92.3%(24/26)、7/7,其准确性、灵敏度和阴性预测值明显高于常规影像[64.5%(20/31)、56.5%(13/23)和7/17;χ^(2)值:8.549,10.786,均P<0.05]。与检查前临床或病理分期相比,^(68)Ga-FAPI PET上调了12例(50.0%,12/24)患者的分期至Ⅳ期。在^(68)Ga-FAPI PET诊断正确的31例患者中,22例(71.0%)的治疗方案因^(68)Ga-FAPI PET而改变。结论^(68)Ga-FAPI PET对结直肠癌再分期具有较高的诊断效能,准确的再分期有助于进一步指导临床治疗决策。; 覃春霞宋杨美惠刘芳阮伟伟盖永康柳轻瑶兰晓莉; 关键词：结直肠肿瘤正电子发射断层显像术

腹腔镜技术在胰腺癌术中再分期的应用被引量：2: 2020年; 胰腺癌切除术后常见早期肿瘤复发,其原因可能为术前即已存在影像学检查难以发现的腹腔或肝脏微小转移。利用腹腔镜的微创优势,采取包括腹腔微小转移排除、腹腔脱落细胞学检查、肝转移排除及腹主动脉旁淋巴结活组织病理学检查的术中再分期策略,可发现潜在转移患者,避免不必要的手术切除,以尽早施行全身治疗,延长患者生存时间。; 曹锋李非; 关键词：胰腺肿瘤复发腹腔镜检查

超声造影和MRI在胃癌新辅助治疗后再分期的一致性被引量：6: 2020年; 将2017年1月至2018年12月于西宁市第二人民医院行新辅助治疗的72例胃癌患者纳入研究,同时给予患者超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)检查及磁共振成像(magnetic resonance imaging, MRI)增强扫描,比较并分析二者对治疗后分期及肿瘤周围侵犯情况的检查结果,以探究CEUS在评估胃癌新辅助治疗后分期及侵犯情况方面与MRI的一致性。研究结果显示,MRI和CEUS评估胃癌T分期的诊断一致率为91.67%,具有较高一致性;CEUS和MRI评估病灶的左右径、纵轴直径和前后径具有较好的一致性,且两者无明显差异;CEUS与MRI评估其侵袭横结肠及其系膜、肝/脾、十二指肠/胰腺的诊断,具有较高的一致性。本研究证实,CEUS与MRI在评估胃癌T分期、病灶大小及周围组织侵犯情况时结果基本一致。; 刘晔马生君韩琳; 关键词：超声造影胃癌

18F-FDG PET/MRI用于直肠癌术前放化疗后进行TNM再分期的初步经验: 2020年; 目的:18F-FDG PET/MRI是近年来在肿瘤影像学中引入的一种新的混合成像技术,显示出良好的应用前景。本研究旨在探讨全身18F-FDG PET/MRI对局部晚期直肠癌术前放化疗后临床病理分期的预测价值。方法:本研究是一项前瞻性的观察研究。对一家三级转诊医院的36例局部晚期直肠癌患者(其中男性25例,患者中位年龄68.5岁)进行术前放化疗前后的PET/MRI和胸腹CT检查,以评估肿瘤状态。其中27例患者行低位前切除术或腹会阴切除术。9例临床完全缓解的患者接受器官保留治疗(8例局部切除,1例观察等待),随访时间>1年。一位放射科医生基于患者盆腔的MRI和CT评估肿瘤状态,另一位放射科医生和一位核医学科医生一同基于PET/MRI评估肿瘤状态。放射科医生对影像学检查的评估结果将会与患者术后组织学检查的结果或随访期间的影像学检查结果进行对比(评估不同影像学方法识别ypT0与ypT≥1和ypN0与ypN+的能力)。转移瘤的确诊需要活检病理学结果或术前放化疗结束至少1年后随访的CT结果来进行证实。使用标准公式计算成像技术的灵敏度、特异度和准确率。; 张荣欣CRIMI FSPOLVERATO GLACOGNATA C; 关键词：放射科医生术前放化疗影像学方法

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