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儿童消化性溃疡临床特征及危险因素分析
2024年
目的分析儿童消化性溃疡的临床特征及相关危险因素。方法选取2020年3月至2023年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的260例消化性溃疡患儿(设为溃疡组),以及260名健康儿童(设为健康组)作为研究对象,收集研究对象性别、年龄、家族史、饮食喜好以及患儿临床症状(呕吐、恶心、反酸、嗳气等)及体征(上腹压痛等)等情况,分析儿童消化性溃疡的临床特征,并采用多因素Logistic回归分析儿童消化性溃疡的相关危险因素。结果儿童消化性溃疡患儿中男性(8423%)多于女性(1577%),年龄以学龄期儿童(4692%)和青春期儿童(4077%)为主,溃疡类型以十二指肠溃疡(7115%)和单发溃疡(7269%)为主,主要临床表现为腹痛(7115%)、呕吐(6308%)和黑便(4885%),且腹痛部位主要为剑突下、脐周和上腹部,其中仅2212%表现为与进食相关。多因素Logistic回归分析结果显示,有家族史、喜好冷食、喜好酸辣、经常吃外卖、幽门螺杆菌感染、心理障碍、家庭不和睦、住校/小餐桌是儿童消化性溃疡的独立危险因素(95%CI为1848~32710、1040~3659、1334~11937、1182~11257、1499~9424、1935~20817、1188~6046、1178~4867,P=0005、0037、0013、0024、0004、0002、0017、0015)。结论儿童消化性溃疡以学龄期和青春期男性儿童为主,溃疡类型主要为十二指肠溃疡,临床表现主要为腹痛、呕吐和黑便;有家族史、喜好冷食、喜好酸辣、经常吃外卖、幽门螺杆菌感染、心理障碍、家庭不和睦、住校/小餐桌是儿童消化性溃疡的独立危险因素。
甘霖李密
关键词:儿童消化性溃疡十二指肠溃疡复合性溃疡胃溃疡LOGISTIC回归分析
奥美拉唑三联疗法与西咪替丁三联疗法治疗儿童消化性溃疡的临床疗效对比研究
2024年
目的:探究奥美拉唑三联疗法与西咪替丁三联疗法治疗儿童消化性溃疡的临床效果。方法:选取114例消化性溃疡儿童作为本次的研究对象。分为2组进行研究,其中研究组行奥美拉唑三联疗法,对照组行西咪替丁三联疗法。比较2组患儿在治疗前后血清中胃肠激素水平的变化情况、症状消失时间、幽门螺旋杆菌(Hp)根除率以及最终的治疗有效率等指标以评估2种治疗方法的临床疗效。结果:研究组患儿血清中G-17以及生长抑素(SST)上升幅度较为明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)以及胃动素(MoT)的缓解情况也优于对照组。研究组患儿的症状消失时间短于对照组,该组的Hp根除率也高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组的治疗有效率分别为94.73%和82.45%,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:奥美拉唑三联疗法相比于西咪替丁三联疗法在缓解儿童消化性溃疡相关临床症状、调节血清中相关胃肠激素指标方面以及Hp根除方面具有显著优势,且总有效治疗率较高。
赵学潮
关键词:消化性溃疡奥美拉唑西咪替丁三联疗法幽门螺旋杆菌
65例儿童消化性溃疡的临床特征分析
2023年
目的分析儿童消化性溃疡的类型、临床症状、幽门螺旋杆菌感染率及临床治疗效果。方法回顾分析65例胃镜下确诊消化性溃疡患儿的临床资料,包括起病年龄、症状体征、消化性溃疡类型、幽门螺旋杆菌感染情况、予经典三联抗HP治疗及饮食干预后临床疗效等。结果65例患儿男女比例为2.4:1,年龄≥10岁占约75%,临床主要表现为腹痛(89.23%)、呕吐(26.15%)、呕血(7.69%)、黑便(4.62%)、反酸嗳气(35.38%)。单纯十二指肠溃疡占73.85%,单纯胃溃疡患占21.54%,胃溃疡合并十二指肠溃疡占4.61%。Hp呈阳性患儿44例(67.69%)。经药物治疗及饮食干预,65例患儿中治疗有效(包含复查胃镜溃疡消失或明显缩小)43例(66.15%)、无效9例(13.85%)、复发2例(占3.08%)、失访11例(占16.92%),整体疗效满意。结论儿童消化性溃疡的类型以单纯十二指肠溃疡多见,胃溃疡及胃溃疡合并十二指肠溃疡相对则更加少见。消化溃疡最常见的临床表现为腹痛、呕吐,以呕血黑便等急性症状起病的比例较少。儿童消化性溃疡发病与性别有明显关系,男孩多于女孩。Hp与消化性溃疡起病,并发症的发生有密切的关系。儿童消化溃疡经过合理药物治疗和饮食干预,总体临床预后效果良好。
王宁
关键词:儿童消化性溃疡临床症状
奥美拉唑三联疗法与雷尼替丁三联疗法治疗儿童消化性溃疡疗效对比
2023年
目的对比分析奥美拉唑三联疗法与雷尼替丁三联疗法治疗儿童消化性溃疡的临床效果。方法选取2018年1月至2021年1月西华县人民医院收治的70例消化性溃疡患儿作为研究对象,按照不同治疗方法将其分为奥美拉唑组(35例)和雷尼替丁组(35例),奥美拉唑组患儿采用奥美拉唑+阿莫西林+克拉霉素治疗,雷尼替丁组患儿采用雷尼替丁+阿莫西林+克拉霉素治疗,对比观察两组患儿血清胃肠激素及炎症因子水平、临床疗效与不良反应发生情况。结果治疗4周后,奥美拉唑组患儿血清胃泌素(GAS)、胃动素(MOT)以及肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)、白细胞介素⁃6(IL⁃6)、C反应蛋白(CRP)水平均明显低于雷尼替丁组(t=5.603、6.303、3.938、3.675、3.553,P均<0.001),生长抑素(SST)水平明显高于雷尼替丁组(t=6.220,P<0.001);奥美拉唑组患儿中治愈22例、好转11例、无效2例,明显优于雷尼替丁组患儿的治愈12例、好转15例、无效8例(Z=-2.628,P=0.009)。治疗期间,奥美拉唑组患儿不良反应发生率为2.86%,与雷尼替丁组患儿不良反应发生率11.43%无明显差异(χ^(2)=0.862,P=0.353)。结论与雷尼替丁三联疗法相比,奥美拉唑三联疗法更能明显改善消化性溃疡患儿胃肠激素水平,降低炎症反应程度,提高治疗效果。
薛春孙新慧
关键词:消化性溃疡奥美拉唑雷尼替丁三联疗法胃肠激素
儿童消化性溃疡临床特征与微生物菌群特征、胃镜表现的相关性分析
2023年
目的探讨儿童消化性溃疡的临床特征与微生物菌群特征、胃镜表现的相关性。方法选取2019年1月至2022年12月青岛市第八人民医院收治的100例消化性溃疡患儿进行回顾性分析,依照胃镜诊断的溃疡部位将所有患儿分为胃溃疡组(n=22)、十二指肠溃疡组(n=60)、复合溃疡组(n=18),对比3组患儿临床一般情况、微生物菌群特征,分析不同溃疡部位与临床一般情况、微生物菌群特征的相关性。并将所有患儿依照是否合并幽门螺旋杆菌(Hp)感染情况进行分组,分为Hp感染组(n=41)和非Hp感染组(n=59),分析Hp感染与临床一般情况、微生物菌群特征的相关性。结果胃溃疡组、十二指肠溃疡组、复合溃疡组患儿性别、病程、溃疡最大直径及乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌等肠道菌群计数比较,差异均无统计学意义(P>0.05),胃溃疡组、十二指肠溃疡组、复合溃疡组患儿年龄、Hp检测结果、淋巴滤泡形成、胃黏膜炎症活动性以及腹痛情况比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果表明,不同溃疡部位与性别、病程、溃疡最大直径、肠道菌群计数无明显相关性(P>0.05),不同溃疡部位与患儿年龄、Hp检测结果、淋巴滤泡形成、胃黏膜炎症活动性以及腹痛情况呈正相关(P<0.05);Hp感染组与非Hp感染组患儿性别、年龄、病程、腹痛情况比较,差异均无统计学意义(P>0.05),Hp感染组与非Hp感染组患儿溃疡最大直径、淋巴滤泡形成、胃黏膜炎症活动性及乳酸杆菌、双歧杆菌、类杆菌、大肠杆菌、粪肠球菌等肠道菌群计数比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Spearman相关分析结果表明,Hp感染情况与性别、年龄、病程、腹痛情况无明显相关性(P>0.05),Hp感染情况与患儿溃疡最大直径、淋巴滤泡形成、胃黏膜炎症活动性及大肠杆菌、粪肠球菌计数呈正相关(P<0.05),与乳酸杆菌、双歧�
宋晓瑾王翠霞赵娟
关键词:消化性溃疡胃镜
奥美拉唑联合奥曲肽治疗儿童消化性溃疡的效果及其与胃蛋白酶原、胃泌素-17的关系被引量:1
2023年
目的探讨奥美拉唑联合奥曲肽治疗儿童消化性溃疡(PU)的效果及其与胃蛋白酶原(PG)、胃泌素-17(G-17)的关系。方法回顾性选取2020年6月至2021年6月宜春市人民医院收治的60例PU患儿作为研究对象,按照治疗方式的差异分为研究组和对照组,各30例。对照组采用奥美拉唑治疗,研究组在上述基础上采用奥曲肽治疗。比较两组患儿临床疗效、腹痛缓解时间、大便隐血时间、住院时间、胃泌素-17(G-17)、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ),采用Spearman分析临床疗效与PGI、PGⅡ、G-17水平的相关性。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组腹痛缓解时间、大便隐血时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患儿的PGⅠ、PGⅡ、G-17水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患儿的PGⅠ、PGⅡ水平均低于本组治疗前,G-17水平高于本组治疗前,且研究组的PGⅠ、PGⅡ水平均低于对照组,G-17水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经相关性分析,临床疗效与PGⅠ、PGⅡ水平呈负相关(r=-0.156、-0.235,P=0.012、<0.001),与G-17水平呈正相关(r=0.366,P=0.002)。结论奥美拉唑联合奥曲肽治疗PU患儿的临床疗效可通过PGⅠ、PGⅡ、G-17水平进行评估。
温雪风黄丽黄荷胡冰张聪玲张善金
关键词:奥美拉唑奥曲肽儿童消化性溃疡
幽门螺杆菌感染儿童消化性溃疡患者Th17/Treg与转化生长因子β和白细胞介素水平的临床意义
2023年
目的研究不同分型幽门螺杆菌(Hp)感染儿童消化性溃疡(PU)患者辅助性T细胞17(Th17)/调节性T细胞(Treg)、转化生长因子β(TGF-β)和白细胞介素(IL)水平。方法选取2021年2—9月本院收治的90例Hp感染儿童PU患儿作为研究对象,采用免疫印迹法检测血清Hp分型,采用酶联免疫吸附法检测Th17/Treg、TGF-β和IL-1β、IL-17、IL-35水平,比较不同分型患儿Th17/Treg、TGF-β和IL-1β、IL-17、IL-35水平。结果90例患儿中,HpⅠ型51例(56.67%),HpⅡ型14例(15.56%),Hp阴性25例(27.78%)。HpⅠ型患儿Th17/Treg水平低于HpⅡ型及Hp阴性患儿,TGF-β、IL-1β、IL-17、IL-35水平均高于HpⅡ型及Hp阴性患儿,差异有统计学意义(P<0.05);HpⅡ型患儿Th17/Treg水平低于Hp阴性患儿,TGF-β、IL-1β、IL-17、IL-35水平均高于Hp阴性患儿,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同分型Hp感染儿童PU患儿Th17/Treg、TGF-β和IL水平存在差异,利于鉴别Hp分型,为临床提供新思路。
孙谦黄茉英伍丽莉
关键词:儿童消化性溃疡
241例儿童消化性溃疡临床特点分析被引量:1
2022年
目的探讨儿童消化性溃疡的临床特点及其与幽门螺杆菌(Hp)感染的关系。方法回顾性分析2018年1月—2021年12月苏州大学附属儿童医院住院治疗的241例消化性溃疡患儿的临床资料,分析不同性别、不同年龄患儿溃疡发生情况,分析溃疡面积、溃疡大小、溃疡并发症与Hp感染的关系。结果(1)儿童消化性溃疡临床表现不典型,常见症状为腹痛(70.1%)、呕吐(56.8%)、呕血(29.9%)、便血(44.0%)。(2)消化性溃疡患儿男女比为5.17:1,男孩明显多于女孩;十二指肠溃疡以学龄期及青春期儿童多见,而胃溃疡则以学龄前、学龄期儿童居多,溃疡类型在不同年龄段差异具有统计学意义(P<0.05)。(3)十二指肠溃疡Hp阳性率(77.5%)高于胃溃疡(39.4%)及其他溃疡(56.7%),差异具有统计学意义(P<0.05)。(4)学龄期及青春期Hp阳性率明显高于婴幼儿及学龄前期,差异具有统计学意义(P<0.05)。(5)溃疡数目多少、溃疡直径大小均与Hp感染无明显相关性(P>0.05)。(6)Hp感染阳性患儿引起出血发生率明显高于Hp阴性患儿,差异具有统计学意义(P<0.05),引起梗阻、穿孔的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童消化性溃疡发病与性别、年龄有明显关系,男孩多于女孩,学龄期及青春期儿童发病率高;儿童消化性溃疡以十二指肠溃疡为主,明显多于胃溃疡,Hp与消化性溃疡起病、并发症的发生有密切的关系。
吴婷婷金忠芹
关键词:儿童消化性溃疡幽门螺杆菌
儿童消化性溃疡的临床特征以及胃镜表现分析被引量:5
2022年
[目的]探讨儿童消化性溃疡的发病情况及临床特点。[方法]对120例儿童消化性溃疡患者的临床表现、胃镜表现、组织病理活检、幽门螺杆菌感染比例及相关治疗进行回顾性分析。[结果]120例患儿中幽门螺杆菌阳性58例,阳性率占48.33%。<3岁患儿8例(6.67%),其临床多以消化道出血就诊,黏膜组织病理为急性炎症,其中幽门螺杆菌阳性1例,阳性率12.50%;≥3岁患儿112例(93.33%),临床以反复腹痛、呕吐、贫血等3大症状为主,黏膜病理多是慢性炎症,幽门螺杆菌阳性57例,阳性率50.89%。[结论]胃镜检查在儿童消化性溃疡的诊断中具有重要作用,年龄段不同的消化性溃疡的临床特点不同。≥3岁儿童病因复杂,与幽门螺杆菌感染关系密切,且病程长,常反复发作;<3岁儿童以急性出血为主,病情重,幽门螺杆菌感染的可能性小,治疗效果优于≥3岁儿童
王志红赵丽菲余爱红
关键词:消化性溃疡儿童胃镜
探讨儿童消化性溃疡的类型、症状及临床治疗效果被引量:1
2022年
目的:分析儿童消化性溃疡的类型、症状及临床治疗效果。方法:选择2019年1月1日至2020年12月31日在无锡市儿童医院就诊的143例消化性溃疡患儿作为研究对象。在这些患儿入院后,观察并记录其临床症状,同时对其进行胃镜检查,观察从食管、胃至十二指肠降部一段消化道的情况,在距离胃幽门部3 cm处的胃窦附近取2块黏膜组织进行快速尿素酶(BUT)试验,检测幽门螺杆菌(Hp)感染的情况,并采用药物疗法联合饮食干预对其进行治疗,观察其临床疗效。结果:在143例患儿中,存在上腹痛、脐周痛、呕吐、呕血、黑便、反酸和嗳气症状的患儿分别有87例、34例、46例、31例、35例、101例。对143例患儿进行胃镜检查的结果显示,其中患胃溃疡、十二指肠溃疡、胃-十二指肠复合型溃疡的患儿分别有35例、96例、12例,其中十二指肠溃疡的患病率最高。对143例患儿进行BUT试验的结果显示,其中Hp呈阳性的患儿有102例(占71.33%),且其中十二指肠溃疡患儿Hp感染的发生率高于胃溃疡患儿与胃-十二指肠复合型溃疡患儿。经药物治疗及饮食干预,143例患儿中治愈、治疗有效、治疗后病情复发、治疗无效的患儿分别有94例、45例、3例、1例,其整体疗效较好。结论:儿童消化性溃疡的类型以十二指肠溃疡为主,此病患儿的临床表现有上腹痛、脐周痛、呕吐、呕血、黑便、反酸、嗳气等。经药物治疗和饮食干预,消化性溃疡患儿的临床治疗效果良好。
周仁民
关键词:儿童消化性溃疡症状临床治疗效果胃镜检查幽门螺杆菌

相关作者

王瑞锋
作品数:10被引量:10H指数:2
供职机构:郑州市儿童医院
研究主题:儿童 消化性溃疡 上消化道溃疡 儿童消化性溃疡 幽门螺杆菌
金玉
作品数:353被引量:1,701H指数:22
供职机构:南京医科大学附属儿童医院
研究主题:儿童 腹泻 嗜酸细胞性胃肠炎 婴幼儿 轮状病毒
王叶红
作品数:9被引量:35H指数:4
供职机构:南京医科大学
研究主题:儿童 儿童消化性溃疡 消化性溃疡 血清胃蛋白酶原 胃蛋白酶原
王叶红
作品数:22被引量:56H指数:4
供职机构:无锡市儿童医院
研究主题:儿童 儿童消化性溃疡 小儿 病因分析 病因
黄志华
作品数:210被引量:1,522H指数:20
供职机构:华中科技大学同济医学院
研究主题:儿童 婴儿 胆汁淤积 胆道闭锁 婴儿肝炎综合征